Apoquel: Een snelle jeukverlichting bij jouw hond, maar is het wel de juiste keuze?

In de wereld van pluizige viervoeters is jeuk een onwelkome gast bij jouw hond die hun blije, onbezorgde leventjes kan verstoren.

Apoquel, een bekend medicijn onder hondenbezitters en dierenartsen, belooft verlichting te brengen in het kriebelige en jeukerige bestaan van onze honden.

Maar hoe stopt Apoquel eigenlijk de irriterende jeuk bij jouw hond en wanneer wordt het middel ingezet?

De meest voorkomende redenen waarom honden en katten dit bij dierenartsen krijgen aangeboden is vanwege:

• jeuk;
• oorinfecties;
• allergieën en huidaandoeningen.

Denk aan Fikkie, een levendige hond die dartelt in de tuin. Hij rolt in het gras, speelt met blaadjes, en dan… plotseling, krab, krab, krab.

Fikkie’s plezier wordt verstoord door vervelende jeuk, ontstaan door allergieën voor pollen of vlooien.

Zijn huidcellen, kleine fabriekjes, beginnen “jeuk-signaaltjes” via boodschappers genaamd JAKs naar zijn brein te sturen, waardoor hij niet kan stoppen met krabben.

Hier komt Apoquel als een superheld op de proppen. Apoquel werkt als een soort “jeuk-stoplicht” voor deze boodschapper-molecuultjes.

Het vertelt de JAKs boodschappers: “Hé, stuur geen jeuk-berichtjes naar het brein!“, waardoor Fikkie’s krabfestijn stopt, ook al zijn de allergenen er nog.

Het is echter cruciaal om te beseffen dat Apoquel, ondanks zijn superkrachten, ook een duistere kant heeft.

In de jaren na zijn introductie en gebruik, hebben hondenbezitters en onderzoekers een paar opmerkelijke bijwerkingen waargenomen.

Hieronder worden de bijwerkingen bij honden vermeld, gerangschikt van meest naar minst vaak gerapporteerd:

• Braken
• Loomheid
• Gebrek aan eetlust
• Diarree
• Verhoogde leverenzymen
• Huidaandoeningen, zoals korsten, ontsteking aan de poten, en pyoderma (een vorm van huidontsteking)
• Stuipen (seizures – plotselinge, ongecontroleerde elektrische verstoring in de hersenen die veranderingen in gedrag, bewegingen of bewustzijn kan veroorzaken)
• Overmatig drinken (polydipsie – een symptoom kan zijn van bepaalde aandoeningen of ziekten)
• Demodicose (een huidaandoening veroorzaakt door een overgroei van mijten)

Natuurlijk is er een waslijst van waarschuwingen en bijwerkingen door de fabrikant, zoals verhoogde vatbaarheid voor infecties of het verergeren van tumoren. Hoewel het medicijn goed schijnt te werken om de jeuk te verminderen, is de vraag of de gevolgen van dit middel niet groter zijn? 

Apoquel heeft zijn plek gevonden in de veterinaire wereld vanwege zijn vermogen om jeuk te verminderen bij honden met verschillende huidaandoeningen.

Maar zorgvuldigheid is geboden vanwege de brede waaier aan bijwerkingen en het potentieel voor langdurige consequenties.

Waarschuwingen:

• APOQUEL is niet bedoeld voor gebruik bij honden jonger dan 12 maanden (zie Dierveiligheid);
• APOQUEL reguleert het immuunsysteem;
• APOQUEL is niet geschikt voor gebruik bij honden met ernstige infecties;
• APOQUEL kan de vatbaarheid voor infecties, inclusief demodicosis, vergroten en de verergering van neoplastische aandoeningen bevorderen (zie Voorzorgsmaatregelen, Bijwerkingen, Ervaringen na Goedkeuring en Dierveiligheid).
• Nieuwe neoplastische aandoeningen (goedaardig en kwaadaardig) zijn waargenomen bij honden die tijdens klinische studies met APOQUEL werden behandeld
• Weeg de voordelen van de behandeling af alvorens APOQUEL te starten bij honden met een geschiedenis van terugkerende ernstige infecties of terugkerende demodicosis of neoplasie (zie Bijwerkingen, Ervaringen na Goedkeuring en Dierveiligheid).

Na het afronden van veldstudies met het medicijn genaamd APOQUEL, deden 239 honden mee aan een andere studie waarbij ze het medicijn voor een onbeperkte tijd kregen.

Ze kregen dit medicijn gemiddeld voor 372 dagen, maar dit varieerde van 1 dag tot 610 dagen.

Gedurende deze tijd gebeurden er verschillende dingen bij enkele honden:

• Eén hond kreeg demodicose na 273 dagen het medicijn te hebben gebruikt. (Demodicose is een soort huidprobleem veroorzaakt door kleine mijtjes.)

• Eén hond kreeg donkere, virale plekjes op de huid na 266 dagen gebruik.

• Eén hond kreeg een flinke longontsteking na 272 dagen gebruik, maar genas weer na behandeling en tijdelijk stoppen met APOQUEL.

• Eén hond werd ingeslapen na het ontwikkelen van vocht in de buik en rondom de longen (waarvan we de oorzaak niet weten) na 450 dagen gebruik van het medicijn.

• Zes honden werden ingeslapen vanwege de verdenking op verschillende vormen van kanker na verschillende periodes van APOQUEL gebruik.

• Twee honden ontwikkelden een specifieke soort tumor (Mastceltumor graad II) na 52 en 91 dagen het medicijn te hebben gebruikt.

• Eén hond kreeg een milde vorm van een bepaalde bloedkanker (laaggradig B-cel lymfoom) na 392 dagen gebruik.

• Twee honden ontwikkelden een bepaalde kankersoort in zweetklieren na ongeveer 210 en 320 dagen het medicijn te hebben gebruikt.

• Eén hond ontwikkelde een milde vorm van mondkanker (oraal spilcelcarcinoom) na 320 dagen gebruik.

De hamvraag is nu: ‘Wegen de directe voordelen van het verlichten van Fikkie’s jeuk op tegen de potentiële gezondheidsrisico’s op de lange termijn?’

In een perfecte wereld zouden we Fikkie’s jeuk verlichten met natuurlijke manier zoals het aanpassen van zijn voeding, specifieke kruiden of acupunctuur, die het echte – onderliggende – probleem aanpakken in plaats van alleen de jeuk te stoppen.”

Voor nu blijft de keuze voor Apoquel gebruik een balanceeract tussen directe verlichting en mogelijke toekomstige gezondheidsimplicaties.

Maak dus een weloverwogen keuze als het gaat over Apoquel bij jouw hond.

De bronnen die zijn gebruikt:

• https://drjudymorgan.com/blogs/blog/shocking-drug-statistic
• https://www.zimadierenhomeopathie.nl/titel-postf273348a
• https://www.dogsnaturallymagazine.com/wouldnt-give-dog-new-allergy-drug/
• https://www.zoetisus.com/content/pages/products/dogs/Apoquel-Resources/documents/apoquel_prescribing_information.pdf